С наступлением осени наши разговоры с друзьями или коллегами часто превращаются в обсуждение того, кто уже слег с высокой температурой, кто переносит простуду на ногах, а кто еще держится. В аптеках выстраиваются очереди за антибиотиками и витаминами, а в поликлиниках начинается сезон вакцинации, у которой традиционно появляются скептики.
Так где проходит грань между легким недомоганием и опасным вирусом? Почему самолечение может ударить по организму сильнее самой болезни? И как защитить тех, кто уязвим больше всего?
Об этом и не только поговорили с Натальей Малышко, главным врачом Гродненской областной инфекционной клинической больницы.
В соответствии с Национальным календарем прививок, бесплатной вакцинации подлежат группы риска: дети в возрасте от 6 месяцев до 3 лет, а также школьники, взрослые старше 65 лет (особенно имеющие хронические заболевания), люди с хроническими патологиями сердца, легких и иммунодефицитами, беременные женщины, медицинские и фармацевтические работники, сотрудники сферы жизнеобеспечения.
Также будет доступна вакцинация на платной основе в амбулаторно-поликлинических организациях здравоохранения, инфекционной больнице, коммерческих организациях.
Массовые мероприятия по вакцинации от гриппа стартуют с октября.
– Каковы главные причины осеннего всплеска простуд: мы действительно переохлаждаемся или дело в чем-то другом?
– На самом деле рост заболеваемости ОРВИ и гриппом с сентября – закономерный этап эпидемиологического процесса. В начале осени активно циркулируют риновирусы, аденовирусы, коронавирусы и другие возбудители ОРВИ, а чуть позже к ним присоединяются вирусы гриппа типов A и B, которые и вызывают сезонные эпидемии.
При этом переохлаждение – лишь один из факторов риска. Погода в сентябре обманчива: днем тепло, хочется одеться полегче, а утром и вечером уже прохладно. Перепады температур и сквозняки создают дополнительную нагрузку на организм.
Есть и другие важные причины:
Смена режима дня. Ранние подъемы, возросшая занятость и стресс снижают защитные силы организма – ему нужно время на адаптацию.
Возвращение в коллективы. Дети идут в школу, студенты – в вузы, взрослые возвращаются из отпусков: контакты между людьми в закрытых помещениях резко возрастают.
Начало отопительного сезона. При более низких температурах вирусы живут дольше, а сухой воздух помогает вирусным частицам дольше оставаться в воздухе. Кроме того, низкая влажность высушивает слизистые дыхательных путей, делая их более уязвимыми для инфекции.
– Перенести на ногах или взять больничный: в какой момент легкое недомогание становится опасным для самого болеющего и окружающих?
– Переносить ОРВИ на ногах – рискованно. Если в первые три дня болезни не соблюдать постельный режим, восстановление затянется еще на 2–5 дней. Кроме того, повышается риск серьезных осложнений – вплоть до пневмонии и кардиологических проблем.
Для окружающих больной тоже представляет опасность: максимальное выделение вируса происходит в первые три дня, а к 5–7 дню оно заметно снижается. Поэтому в этот период лучше оставаться дома.
– Какие три простых правила гарантированно снизят риск заболеть этой осенью?
– Сбалансируйте рацион и режим дня, соблюдайте гигиену, защитите себя прививкой.
– Работают ли популярные народные щиты: помогут ли чеснок, лимон и имбирь не заболеть?
– С точки зрения медицины чеснок, лимон и имбирь не обладают доказанной эффективностью для профилактики ОРВИ. При этом у данных продуктов есть полезные свойства, и они могут использоваться в рационе для облегчения симптомов.
Однако помните: чрезмерное употребление чеснока и имбиря натощак может серьезно навредить ЖКТ. Также лимон и имбирь являются сильными потенциальными аллергенами. Еще одна опасность – люди, полагаясь на народные средства, откладывают визит к врачу, а это увеличивает риск тяжелого течения болезни.
– Нужно ли осенью скупать витамины в аптеке для поднятия иммунитета и какие из них действительно важны?
– Однозначно нет. Перед покупкой любых витаминов, особенно в высоких дозировках, нужно проконсультироваться с врачом и сдать анализы, чтобы выявить реальный дефицит. А то, что действительно важно для здоровья, – это сбалансированное питание.
– Кто тяжелее всего переносит осенние инфекции и кого можно назвать самой уязвимой группой?
– К уязвимым категориям относятся: дети до 5 лет, дети и взрослые с иммуносупрессией и хроническими заболеваниями, лица старше 60-65 лет, беременные женщины. Именно для них риск осложнений после простуды наиболее высок.
– Сопли без температуры – это повод оставить ребенка дома или можно смело вести его в сад или школу?
– Сам по себе насморк еще не означает, что ребенок болен. Важно оценить общее состояние: насколько он активен, сохранился ли аппетит, не нарушен ли сон.
Также стоит помнить, что человек начинает выделять вирус за 2–3 дня до появления первых симптомов. Поэтому даже при легком недомогании лучше перестраховаться и оставить ребенка дома.
– Помогает ли популярное проветривание комнат «выгнать» вирусы или мы просто рискуем сильнее простудиться?
– Да, при проветривании снижается концентрация вирусов в помещении. Риск заболеть появляется только при неправильном проветривании – например, если находиться под прямым воздействием сквозняка. Достаточно регулярно открывать окна на 10–15 минут, чтобы обновить воздух.
– Мы часто слышим, что осенняя прививка от гриппа – реальная и самая надежная защита на весь сезон? Так ли это?
– Всемирной организацией здравоохранения вакцина от гриппа признана самым надежным способом защиты. Ни одна вакцина от гриппа не дает абсолютной гарантии. Ее эффективность в зависимости от сезона и совпадения штаммов составляет от 40% до 70%.
Главная цель вакцины от гриппа – не заблокировать вирус полностью, а предотвратить тяжелое течение болезни, госпитализацию и летальные осложнения. Если все же привитый человек заболевает, инфекция обычно проходит в более легкой форме за 3–5 дней.
Иммунитет после вакцинации формируется в среднем за 2–3 недели и сохраняется от 6 до 12 месяцев. Поэтому вакцинироваться важно ежегодно и именно осенью (оптимально – с сентября по ноябрь), чтобы пик защитных сил организма пришелся на разгар эпидемии (январь – февраль).
– Скептики часто говорят: «Привился и сразу заболел». Как вакцина работает на самом деле и может ли она вызвать болезнь?
– Сама вакцина от гриппа не вызывает грипп. У нее, как и у любого лекарственного средства, могут быть побочные эффекты.
Системные реакции: незначительное кратковременное повышение температуры, недомогание – обычно проходят самостоятельно за 1–2 дня.
Аллергические реакции: у людей с чувствительностью к компонентам вакцины возможны зуд, крапивница, сыпь; крайне редко – тяжелые реакции, такие как анафилактический шок.
Фраза «привился и сразу заболел» чаще всего означает, что человек был заражен еще до вакцинации, в продромальном периоде. Клинические симптомы проявились спустя 1–2 дня, когда вирус уже активно развивался в организме.
– Безопасна ли вакцинация от гриппа для беременных и защищает ли она будущего ребенка?
– Да, вакцинация от гриппа безопасна для беременных женщин и эффективно защищает будущего ребенка.
– С какими самыми опасными осложнениями после банальной простуды вы чаще всего сталкиваетесь в своей практике?
– Среди наиболее серьезных осложнений:
- тяжелые формы пневмонии, в том числе с молниеносным развитием (уже в первые сутки заболевания);
- поражение головного мозга (менингиты, энцефалиты);
- поражение сердечно‑сосудистой системы (например, миокардит);
- поражение почек;
- сепсис.
ГРОДНЕНСКАЯ ПРАВДА
